2025年, 第48卷, 第2期　刊出日期：2025-04-25

  

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  医学人类学的新进展

  席焕久

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 93-102. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.001

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  首先简介体质人类学的新变化，进而回顾医学人类学的发展和生物医学人类学的诞生，重点介绍了医学人 类学的核心内容以及当前研究的新理论、新方法、新热点和新应用。最后，提出了医学人类学面临的新挑战，为 解剖学科展示了新使命，对学科理论、医学教育的发展和健康中国建设具有重要意义。
论著
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  髋臼骨折骨科手术机器人解剖学靶向手术路径探索及新发现

  肖靖炜 李 明 王 滇 黄燎原 刘建磊 徐方竹 刘玉新

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 103-110. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.002

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  目的：探索髋臼骨折前路腹膜外解剖学靶向手术路径，逐步实现创伤骨科手术机器人精准微创技术需求。 方法：新鲜中国成年人遗体标本，给予动脉血管灌注。仰卧位状态下，选择髋臼前柱、前壁、臼顶、内侧四边体、 坐骨大切迹5 个最常见骨折部位，测量上述区域直径≧ 2.0 mm 血管的分布位置和密集度。拟定血管与骨骼最短直 线距离0 ～ 5.0 mm 为Ⅰ级极度危险，5.0 ～ 10.0 mm 为Ⅱ级高度危险，10.0 ～ 20.0 mm 为Ⅲ级一般危险。在半径 30.0 mm 范围内动、静脉血管分布数量≧ 10，8，6 条，分别拟定为A级极度危险区/B 级高度危险区/C 级一般危险区。 根据上述测量结果，拟定5 个区域的血管保护级别。总结避让重要血管的腹膜外靶向微创手术路径通道。结果： Ⅰ级极度危险血管为死亡冠，闭孔动、静脉，股动、静脉，臀上动、静脉，需Ⅰ级保护。Ⅱ级高度危险血管为髂 腰动、静脉，髂内动、静脉及其分支，髂外动、静脉，臀下动、静脉，需Ⅱ级保护。Ⅲ级一般危险血管为腹壁下 动、静脉，脐动、静脉，睾丸动、静脉，需Ⅲ级保护。A级极度危险区位于坐骨大切迹。B级高度危险区位于耻 骨上支闭孔区、臼顶、内侧四边体。C级一般危险区位于前壁。直径≧ 5.0 mm 血管损伤后大出血，可致快速死亡， 包括髂总动、静脉，髂外动、静脉，髂内动、静脉。5 个区域的血管保护级别依次为ⅠA有臀上动、静脉，闭孔动、 静脉，死亡冠血管；ⅠB有股动、静脉。ⅡA有髂内动、静脉，髂外动、静脉；ⅡB有臀下动、静脉。ⅢB有睾丸动、 静脉，子宫圆韧带动、静脉，脐动、静脉。耻骨上支、前壁（2 处）、臼顶部、弓状线坐骨大切迹区域为腹膜外靶 向髋臼骨折微创路径。新发现3 处以往解剖学著作和文献均未描述的动脉血管，直径1.0 ～ 1.5 mm，分别命名为 死亡冠血管的耻骨后营养支、臀上动脉腰大肌支和腹膜支、髂肌血管髋臼顶营养支。结论：本研究为创伤骨科手 术机器人完成髋臼骨折精准微创手术提供了5 种靶向路径通道，可快速到达髋臼5 个靶向骨折部位，减少对非骨 折区域正常组织的医源性损伤。新发现的3 处血管丰富了髋臼血管解剖学，对避免术中血管损伤出血有重要意义。
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  基于数字减影血管造影技术的直肠上动脉及分支临床解剖

  李 龙 梁乔祎澜 余灵洁 罗春生

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 111-114. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.003

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  目的：运用数字减影血管造影技术（DSA），观察直肠上动脉（SRA）DSA下的临床解剖学表现，为血管 入路介入治疗痔病提供解剖学依据。方法：选择接受血管介入治疗的非痔病志愿者作为研究对象，共24 例（ 男 性12 例、女性12 例），采用DSA获取SRA图像数据，研究患者临床特征、SRA来源、起始、形态、分支走行 以及分布。结果：SRA主干及分支均完整显影。其分支模式以一级主干分为左、右2 支（ 二分叉型）为主，占 87.5%。22 型（ 左2 支、右2 支）占29.2% ；12 型（ 左1 支、右2 支）占25.0% ；31 型（ 左3 支、右1 支）占8.3% ； 13 型（ 左1 支、右3 支）占13.0% ；21 型（ 左2 支、右1 支）、23 型（ 左2 支、右3 支）各占8.3% ；14 型（ 左1 支、 右4 支）、32 型（ 左3 支、右2 支）各占4.2%。抵达肛直肠交界前发出2 级分支数量平均为（3.9±1.3）支、3 级分 支（3.5±1.9）支、4 级分支（1.5±2.2）支，肛直肠交界处分支数量为（5.5±1.3）支，到达齿状线处的分支为（2.3±1.1） 支，其中左侧（1.0±0.7）支、右侧（1.4±0.7）支。结论：DSA下的SRA及分支的临床解剖，能更好地评估SRA 来源、起始、形态、分支走行及分布情况，为超选择动脉栓塞消融术中靶血管和栓塞剂剂量的选择提供参考，并 为该术式操作提供理论支持。
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  肾丛神经消融术的应用解剖

  潘昌霖 郭金萍 乔 梁 郭晓丹 黄会龙

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 115-118. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.004

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  目的：研究肾丛神经的走行，为临床肾交感神经消融治疗顽固性高血压提供解剖学依据。方法：对30 例 遗体捐献者的双侧肾及肾动脉周围进行解剖，观察肾丛神经走行的类型及其相对于肾动脉的位置，测量和统计未 附着于肾动脉的肾丛神经分支的长度及其与肾动脉之间的距离。结果：按侧数统计，肾丛神经全攀附型占60%， 分支半跨越型占30%，分支全跨越型占10% ；按个体统计，两侧肾丛神经全攀附型占40%，存在单侧或双侧跨 越型（ 含半跨越或全跨越）分支者占60%。半跨越支长度约35 mm，与肾动脉的间距约12 mm。全跨越支长度约 46 mm，与肾动脉的间距约13 mm。男性与女性及两侧肾丛神经的走行差异无统计学意义。结论：肾丛神经单侧 或双侧出现分支半跨越或全跨越的走行差异，可能是不同研究中肾交感神经射频消融治疗效果存在差异的重要原 因之一。
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  运动诱导的lncRNA MSTRG.19096.5对急性心肌梗死小鼠心室重构的影响

  岳温恒 黄 鲲 吴 越 温佳雨 梁 春

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 119-120. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.005

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  目的： 本研究旨在探讨运动诱导的lncRNA MSTRG.19096.5 对心肌梗死（MI）小鼠心室重构的影响。方 法：通过lncRNA 测序，鉴定在运动后心肌组织中高表达的lncRNA，将其命名为MSTRG.19096.5，并进行后续 研究。将小鼠分为Sham 组，Lv-NC+MI 组，Lv-MSTRG.19096.5+MI 组和Lv-sh-RNA-MSTRG.19096.5+MI 组， 30 d 后通过Masson 染色（ 心肌瘢痕相对长度、 心肌纤维化比例）、心脏超声[（ 左室射血分数（EF）、左室短轴缩 短率（FS）]、ELISA 检测[ 外周血脑钠素（BNP）] 和免疫印迹检测（ 心肌纤维化标志物的蛋白表达水平），评 估MSTRG.19096.5 对心梗后心室重构的影响。结果：通过lncRNA 测序筛选出在运动后小鼠心肌组中高表达的 lncRNA MSTRG.19096.5。术后30 d，与Lv-NC+MI 组相比，Lv-MSTRG.19096.5+MI 组心肌瘢痕相对长度和心肌 纤维化比例均显著减少，EF 和FS 均显著升高，BNP水平显著降低，心肌纤维化标志物Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ、 α-SMA和TGF-β1 的表达水平均显著降低。结论 ：运动诱导的lncRNA MSTRG.19096.5 通过减少心肌纤维化和改 善心功能，在急性心肌梗死后心室重构中发挥保护作用。
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  推拿改善运动性疲劳大鼠肝损伤的分子机制

  王泽中 钮 妍 国 生 沈 潜 魏培栋 刘 杨 宋红志 付国兵 王 康

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 124-127. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.006

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  目的： 研究推拿对运动性疲劳大鼠肝组织线粒体代谢和细胞凋亡的影响及其机制。方法： 选择雄性SD大 鼠，分对照组、模型组及推拿组。应用H-E 染色、免疫印迹、RT-qPCR 检测大鼠肝组织损伤、线粒体代谢相关分 子和细胞凋亡相关分子表达。结果： 模型组大鼠肝组织线粒体功能显著损伤，细胞凋亡水平明显上调。推拿干预 后，大鼠肝组织线粒体功能显著恢复，细胞凋亡水平也呈现缓解趋势。结论： 推拿可减轻运动性疲劳大鼠的肝损伤， 该效应可能与调控线粒体功能的AMPK/PGC-1α 信号通路及细胞凋亡的caspase-3/cytochrome C 信号通路相关。
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  川陈皮素调节cGAS-STING信号通路对大鼠深静脉血栓形成的影响

  徐龙健 李彦辉 杨 璇 王全力 张俐颖

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 128-132. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.007

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  目的： 探究川陈皮素（CCPS）调节环鸟苷酸- 腺苷酸合成酶（cGAS）- 干扰素基因刺激蛋白（STING）信 号通路对大鼠深静脉血栓（DVT）形成的治疗作用。方法： 将大鼠随机分为假手术组、模型组、川陈皮素低剂 量（CCPS-L）组、川陈皮素高剂量（CCPS-H）组、川陈皮素高剂量+cGAS-STING 信号通路激活剂（DMXAA） （CCPS-H+DMXAA）组。全自动血凝分析仪检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝 血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）水平、D- 二聚体（D-dimer）；全自动血液流变学仪测定大鼠血浆黏度和红细 胞压积；ELISA 检测肺组织中白细胞介素（IL）-1β（IL-1β）、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；H-E 染色观察静脉血栓形成段的组织形态学；观察血栓形成情况；免疫印迹检测血管组织因子（TF）、组织因子途径 抑制物（TFPI）、抗凝血酶（ATⅢ）、cGAS、STING 蛋白表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠静脉管腔出 现明显损伤，PT、APTT、TT、血清IL-10 水平、下腔静脉组织ATⅢ蛋白表达水平显著降低，Fib 和D-dimer 水 平、血浆黏度和红细胞压积水平、血清IL-1β、IL-8、TNF-α 水平、血栓质量、下腔静脉组织TF、TFPI、cGAS、 STING 蛋白表达水平显著升高；与模型组相比，CCPS-L 和CCPS-H 组大鼠静脉管腔损伤明显减轻，PT、APTT、 TT、血清IL-10 水平、下腔静脉组织ATⅢ蛋白表达水平显著升高，Fib 和D-dimer 水平、血浆黏度和红细胞压积水平、 血清IL-1β、IL-8、TNF-α 水平、血栓质量、下腔静脉组织TF、TFPI、cGAS、STING 蛋白表达水平显著降低； DMXAA可减弱川陈皮素对DVT大鼠的治疗作用。结论：川陈皮素可能通过抑制cGAS-STING 信号通路降低炎症、 改善凝血功能，进而抑制DVT形成。
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  大黄素调节AGEs-RAGE信号通路对妊娠糖尿病大鼠的改善作用

  杨赛花 陈 滢 曾小艳

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 133-137. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.008

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  目的： 探讨大黄素对妊娠期糖尿病（GDM）大鼠糖脂代谢和炎症反应的改善作用及机制。方法： 采用高糖 高脂饮食合并注射链脲佐菌素方式建立GDM大鼠模型，将造模大鼠随机分为模型组（GDM组），大黄素低、中、 高剂量组，二甲双胍组，另设置正常组。H-E 染色和Annexin V-FITC/DAPI 染色分别检测胰腺组织病理学变化和 凋亡细胞；分别检测血液空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度 脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、 IL-6、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、铁离子水平及晚期糖基化终 产物（AGEs）- 晚期糖基化终产物受体（RAGE）通路蛋白表达。结果： 与GDM组比较，二甲双胍组及大黄素各 剂量组病理损伤好转，FBG、胰腺组织细胞凋亡率、血清TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL-6、IL-1β 水平、胰腺组 织中MDA、铁离子水平及AGEs-RAGE通路蛋白表达水平下降，血清FINS，胰腺组织中SOD、GSH-Px 水平上 升。结论： 大黄素可改善GDM大鼠的糖脂代谢和全身炎症反应，改善胰腺组织细胞凋亡，可能通过调节AGEs- RAGE信号通路实现。
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  茶多酚通过调控Hippo/YAP1通路对尖锐湿疣角质形成细胞炎症反应的影响

  王娜娜 泥安兰 石小青 任婧婧

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 138-142. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.009

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  目的： 探讨茶多酚（TP）通过调控Hippo/Yes 关联蛋白1（YAP1）通路对尖锐湿疣角质形成细胞炎症反应 的影响。方法： 构建稳定表达人瘤病毒HPV16E6 的Hacat 细胞（HPV-Hacat），取对数生长期的HPV-Hacat 细 胞，分为对照组、L-TP 组（50 μg/mL 茶多酚）、M-TP组（100 μg/mL 茶多酚）、H-TP 组（200 μg/mL 茶多酚）和 H-TP+TDI-011536 组（200 μg/mL 茶多酚+3 μmol/L Hippo 通路激活剂TDI-011536）。MTT法、EdU法测定细胞 增殖；划痕实验、Transwell 实验分别测定细胞迁移和侵袭；ELISA 法测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6 （IL-6）含量；免疫印迹检测细胞中Hippo/YAP1通路蛋白、迁移蛋白表达。结果： HPV-Hacat 细胞存活率随茶多 酚浓度的增加逐渐降低，且呈剂量依赖性。与对照组比较，L-TP 组、M-TP组、H-TP 组HPV-Hacat 细胞增殖、迁 移、侵袭、TNF-α、IL-6 水平、YAP1、基质金属蛋白酶（MMP）-2 和MMP-9蛋白表达均降低，且高剂量茶多酚 对比低剂量变化程度更显著。与H-TP 组比较，H-TP+TDI-011536 组HPV-Hacat 细胞增殖、迁移、侵袭、TNF-α、 IL-6 水平、YAP1、MMP-2、MMP-9蛋白表达均升高。结论： 茶多酚可有效抑制HPV-Hacat 细胞增殖、侵袭、迁 移和炎症反应，其机制可能与抑制Hippo/YAP1信号通路激活有关。
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  丝氨酸蛋白酶抑制剂E2通过调节上皮间质转化 促进黑色素瘤细胞增殖和侵袭

  陈珂欣 汪子愉 吴敏靓 王宇翀 熊 俊 薛春雨

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 143-148. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.010

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  目的：探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂E2（SERPINE2）对黑色素瘤细胞增殖和侵袭的影响及其机制。方法：通 过TCGA数据库分析和临床样本的免疫组织化学染色分析SERPINE2 在黑痣、黑色素瘤原发灶和转移灶中的表达 情况。敲低黑色素瘤A375 细胞中SERPINE2 的表达，RT-qPCR 和免疫印迹检测SERPINE2 mRNA和蛋白表达， CCK8法检测细胞增殖，Transwell 实验检测细胞侵袭，免疫印迹检测E- 钙黏蛋白（CDH1）、N- 钙黏蛋白（CDH2）、 SNAI1、基质金属蛋白酶3（MMP3）和基质金属蛋白酶9（MMP9）蛋白表达。结果：TCGA数据库分析显示 SERPINE2 在黑色素瘤中的表达高于正常组织，免疫组织化学染色显示SERPINE2 在黑色素瘤原发灶和转移灶中 高表达，敲低SERPINE2 可抑制A375 细胞的增殖和侵袭，影响上皮间质转化通路分子的表达，其中CDH1的蛋 白表达明显增加，CDH2、SNAI1、MMP3和MMP9的蛋白表达明显减少。结论：SERPINE2 能促进黑色素瘤细 胞增殖和侵袭，其机制涉及调节上皮间质转化相关分子的表达，靶向SERPINE2 可作为抑制黑色素瘤进展的一种 有前途的策略。
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  CBR3-AS1调节miR-145-5p/SKP1轴对结肠癌细胞生物学行为的影响

  程佩宇 申旭海 梁正子

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 149-153. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.011

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  目的：探讨长链非编码RNA羰基还原酶3 反义RNA1（CBR3-AS1）调节微小RNA-145-5p（miR-145-5p）/ S 期激酶关联蛋白1（SKP1）轴对结肠癌细胞生物学行为的影响。方法：将结肠癌细胞系SW480细胞分为对照组、 si-NC 组、si-CBR3-AS1 组、si-CBR3-AS1+anti-miR-NC 组和si-CBR3-AS1+anti-miR-145-5p 组；RT-qPCR 检测细 胞中CBR3-AS1、miR-145-5p、SKP1 mRNA的表达；CCK-8 实验检测24、48、72 h 的细胞增殖；Transwell 实验 检测细胞迁移和侵袭；流式细胞术检测细胞凋亡；免疫印迹检测细胞中SKP1、B淋巴细胞瘤-2 相关蛋白（BAX）、 B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）蛋白表达；双荧光素酶实验验证miR-145-5p 与CBR3-AS1、SKP1 mRNA的关系。结果： 与对照组、si-NC组比较，si-CBR3-AS1 组SW180细胞中miR-145-5p、细胞凋亡率、BAX蛋白表达升高，SKP1 mRNA和CBR3-AS1表达、OD450值（24、48、72 h）、迁移和侵袭细胞数、Bcl-2 蛋白表达降低。下调miR-145-5p 减弱了低表达CBR3-AS1 对SW480细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用，并抑制细胞凋亡；CBR3-AS1 靶向负调 控miR-145-5p 表达，miR-145-5p 靶向负调控SKP1 mRNA表达。结论：CBR3-AS1/miR-145-5p/SKP1 轴可抑制 SW480细胞增殖、迁移和侵袭，并促进其凋亡。
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  恩格列净通过激活AMPK/PTEN/HDAC11通路下调核YAP/BRD4 介导的上皮间质转化抑制肾透明细胞腺癌的机制

  邓 双 李 娜

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 154-160. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.012

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  目的：探讨恩格列净对人肾透明细胞腺癌细胞的抑制作用及相关机制。 方法：采用生物信息学分析筛选 差异基因及通路；体外实验以786-O 细胞为模型，分为对照组、恩格列净组（ 联合AMPK抑制剂BAY-3827 或激 动剂Nilotinib），通过免疫印迹、qPCR检测AMPK、PTEN、HDAC11、YAP、BRD4蛋白及上皮间质转化（EMT） 标志物表达，结合划痕、Transwell 实验评估细胞迁移和侵袭能力；裸鼠成瘤实验验证AMPK通路调控作用。 结 果：生信分析筛选出1 384 个差异基因（800 个上调，584 个下调），富集于PI3K-Akt、趋化因子及Rap1 通路；恩 格列净显著上调磷酸化AMPK、PTEN、HDAC11 抑制YAP/BRD4 核表达；下调Snail、Slug mRNA，增强E-cadherin 表达；恩格列净使细胞迁移及侵袭能力降低，BAY-3827 逆转了恩格列净的作用使细胞迁移与侵袭能力升高， Nilotinib 则进一步降低了细胞迁移及侵袭能力；裸鼠实验显示恩格列净抑制肿瘤生长，AMPK-KD组肿瘤体积增 大，AMPK-OE组缩小。 结论： 恩格列净通过激活AMPK/PTEN/HDAC11 通路，抑制YAP/BRD4 核定位及EMT 进程，从而抑制肾透明细胞腺癌进展，为临床治疗提供了新机制依据。
综述
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  中枢性卒中后疼痛的病理生理机制与治疗研究进展

  裴笑楠 赵 森 臧卫东

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 154-160. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.013

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  脑卒中是一种由血管意外引起的常见神经系统疾病。中枢性卒中后疼痛(CPSP) 作为脑卒中后难治症状之 一，其发病时间不一，临床症状各异，极大影响患者的生活质量，甚至导致患者自杀。其发病机制至今尚不明确， 临床通常的治疗手段包括药物治疗和作为辅助的神经调控疗法等，但效果欠佳。笔者综述近年来关于CPSP 的研 究进展，从组织、细胞、分子等层面探讨其发病机制以及临床治疗方法，以期为CPSP 的基础研究和临床治疗提 供新的角度。
技术方法
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  尸体浸泡池建设所使用材料的优缺点分析

  邓良杰 胡徐意 赵振富 王 军 骆锦辉 刘健华

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 165-166. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.014

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  探讨不同材料在尸体浸泡池建设中的适用性，从而优化尸体浸泡池材料选择。对比分析了传统钢筋混凝土 瓷砖结构、不锈钢（304/316 型）、聚四氟乙烯（PTFE）及其他材料的性能。结果表明传统结构成本低廉，但密封 性差，易渗漏；不锈钢耐腐蚀、防水性优，但焊接工艺影响耐久性；PTFE 轻便抗腐蚀，且易清洁，但长期使用 易开裂变形等。综合认为不锈钢与PTFE 材料用于尸体浸泡池建设为当前较优方案，但需改进材料耐用性，并实 现投入产出最大化，以提升尸体浸泡池的长期稳定性。
教学研究
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  局部解剖学教学中引入“示教标本”的标准促进学生 深度学习的探索和评价

  张家琪 刘子建 唐小雅 张可欣 江 瑶 彭会明

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 166-169. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.015

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  深度学习要求学习者在理解的基础上进行知识的深度加工和应用，越来越多的教育学者开始关注促进深度 学习的研究。为探讨在局部解剖学中引入“示教标本”的标准促进学生深度学习的效果，本文随机选取 2018 级 和2019 级临床医学专业5 年制各1 个班学生，在局部解剖学的教学过程中引入“示教标本”的标准，促进学生 深度学习，指导学生解剖出清晰的结构，做出精美的 可以示教的标本，通过第三方教师（ 非任课教师）巡 回观察评价课堂氛围，通过调查问卷分析学生对这种 教学方式的满意度，通过学习成绩评估教学效果。第 三方教师巡回观察结果显示实验组的课堂氛围好；调 — 167 — 1976 年美国学者 Ference Marton 和 Roger Säljö 首次提 出并阐述了深层学习与浅层学习2 个概念，联名发表了《学 习的本质区别：结果和过程》。不同于针对孤立记忆和非批 判性接受知识的浅层学习，深度学习是一种建立在理解基础 之上的学习，对知识产生高阶层次的认知和思考，更多地需 要学生内部的驱动[1]。深度学习是在理解学习的基础上，学 习者能够批判性地学习新的知识和思想，并将其融入已有 的认知结构中，能够在众多的思想间进行联系，并将已有 知识迁移到新的情境中，作为决策和解决问题的一种学习 方式[2]。黎加厚教授是最先介绍深度学习概念的中国学者[3]， 之后众多的学者开始研究深度学习[4-5]并将其运用在教学 中[6-7]。局部解剖学是联系基础医学与临床医学的重要学科， 但由于局部解剖学课时较少，内容偏多，知识点零散，难以 快速记忆掌握，因而学生学习的主动性和积极性不高，知识 掌握不牢。 如何突破教学的窠臼，如何培养具备主动性强、 沟通协作、创新思维的人才，是局部解剖学学习面临的重 要问题。针对以上问题，笔者尝试在局部解剖学解剖操作 中引入“示教标本”的标准，让学生自己动手制作精细的 示教标本，促进学生深度学习，深入贯彻“以学生为中心” （student-centeredness, SC）的教学理念[8-9]，建立“局部解剖 学深度学习教学模式”，培养学生自主学习、沟通协作、创 新思维与解决问题能力，解决当前学生学习上存在的问题， 也为课程教学改革提供一些借鉴。 1 对象和方法 1.1 研究对象与分组 研究对象为2018 级和2019 级临床医学二大班 5 年制本 科生，随机选取2018 级和2019 级临床医学二大班1 个班作 为实验组，余下班级作为相应年级对照组，学生在年龄和基 础知识上无显著差异，师资配备均为本系教龄10 年以上的 资深教师，采用同版教材，授课学时一致。局部解剖学课程 设置 72 学时，每周 2 次课，每次 4 学时，共18 次课。 对照组采用传统教学模式，无课前知识传递和课后的 巩固延伸，无小组讨论，教师首先简介本次课的内容，并指 出需解剖出的层次和结构，然后给学生播放解剖操作录像， 最后学生开始实验操作。实验组教师提前2 周将教学大纲、 教学进度、学习内容及相关示教标本制作流程在QQ 群和微 助教平台推送给学生，供学生自学使用，课堂时间，学生除 需解剖出重要层次和结构外，还需按照示教标本制作流程完 成相关示教标本的制作，课后继续巩固延伸。 1.2 实验组教学设计与实施 1.2.1 教学目标的设计与示教标本制作流程的撰写 在学 习之初，课程组教师就拟定了课程的学习目标和示教标本的 制作流程。应用于5 年制本科生的72 学时局部解剖学教学 中，不包括开颅取脑和盆腔解剖，所以示教标本的制作主要 集中在四肢和内脏，包括上下肢各大关节、气管支气管、肺、 心、肝胆、脾、肾、膀胱、胃、十二指肠、空回肠、集合淋 巴滤泡、回盲部、结肠、睾丸等。根据教学内容，每1~3 次 课布置若干个示教标本的制作。教师认真撰写标本制作流 程，并附上解剖图片，引导学生逐步做好精美的示教标本， 并在制作的过程中将本次课的知识点进行串联，加深理解和 记忆。示教标本制作流程提前2 周公布，以便学生提前学习。 1.2.2 分组要求 全班学生随机分为 6 组，指定组长，各 种学习活动分组进行。强调课下的自主学习，督促学生观 看教学视频，及时完成微助教群作业、课前预测试等环节。 以组为单位讨论解剖出的主要结构和示教标本制作感悟及 相关知识，课堂时间派代表讲解，每次课每组分配 1 名学 生讲解本组分配的示教标本，同时要求对其他组示教标本也 要熟悉，准备提问的问题，以便进行课堂讨论。 1.2.3 课前知识传递 学生根据教师发放的教学内容和教 学目标，自主完成对系统解剖学相关内容的复习，自行观 看局部解剖学PPT和相关视频，学生完成以上自学任务后， 完成网上课前小测试。教师及时记录评估学生的学习情况， 参加学生的谈论交流，答疑解惑，营造积极的学习环境。 1.2.4 课堂教学 课堂的具体实施过程可分为重难点理论 知识讲解、播放教学录像、学生解剖操作、学习小结、发放 示教标本制作流程等几个部分。 ①重难点理论知识讲解，教师运用PPT、图谱、模型和 标本讲解本次课的重难点，发布示教标本任务、指出需要解 剖出的结构和需要注意的事项、解答学生们自学过程中遇到 的问题。②教学录像，相关内容的教学录像，学生课前已经 自行观看，学生可与教师、同学进行讨论，解决学习过程中 的疑问。教师对集中的知识难点和问题进行讲解，并发布教 学任务和标本制作任务，推动学生深入学习。③学生解剖操 作与个性化指导，小组成员分“角色”进行解剖操作，有 主刀、助手、技术指导和顾问 4 种角色，教师巡回，了解 学生操作情况，进行个性化指导，营造积极和谐的学习氛围。 ④标本展示应用，解剖完毕后，每组选取一名学生讲解解 剖出的主要结构和变异结构以及示教标本制作过程中的感 悟和注意事项。随后便进入轻松的互动交流环节，学生积 极地对各组作品给予评价或提出建议，教师控制互动过程、 调节互动气氛。⑤总结点拨，课尾，教师对各组的作品及学 习表现给予总结和具有指导意义的评价，及时对各组学生 的解剖操作和讲解情况予以反馈和点评，促进学生的积极 性。学生观看优秀标本，促进学生对相关知识的理解和记忆， 培养批判性思维。之后，小组间进行自评和互评，组间评价， 查问卷结果表明实验组学生的认可度高，总体支持度为 91.67% ；考试成绩分析结果显示实验组的标本考试成绩、 理论考试成绩和总成绩均显著高于对照组。这表明深度学习的教学模式有利于提高学习效果，提升学生的能力和 优化学生的情感体验。
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  虚拟仿真技术在中医学专业人体解剖学实践教学中的应用

  张玉昆 牛雯颖 刘 洋

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 170-173. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.016

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  探究虚拟仿真技术在中医学专业人体解剖学实践教学中的应用效果。以2022 级中医学定向班本科生为研 究对象，将学生50 人随机分为定向班实验组和对照组；以2022 级中医学5+3 本科生为研究对象，将学生60 人随 机分为5+3 班实验组和对照组。实验组采取虚拟仿真结合传统的教学模式实践教学；对照组采取传统教学模式实 践教学。通过教学效果考核和问卷调查评价虚拟仿真教学效果。结果显示，实验组与对照组比较，其入学年龄和 入学成绩均无显著性差异；实验组理论和实践考核成绩明显高于对照组。实验组与对照组比较，其学习兴趣、参 与度、理论知识掌握、解决问题能力、满意度、中西知识融合度分数均高于对照组。虚拟仿真实践教学模式在中 医学专业人体解剖学的实践教学中的教学效果和质量优于常规传统教学模式。
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  组织学胚胎学实验课课程思政研究与探索

  范文娟 何文华 华新宇 罗海澜 陈旭东

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 174-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.017

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  探讨课程思政在高职组织学胚胎学实验课教学中的应用。 选取本校2023 级三年制临床医学专业2 班和4 班 为研究对象。实验班进行组织学胚胎学实验课思政教学模式，对照班进行传统教学。实验班级组织学胚胎学实验 考试成绩、学习兴趣以及理论课考试成绩均高于对照班。此种教学方式可以提高学生的学习积极性、职业道德修 养、正确价值观人生观的构建以及基本理论知识的掌握。
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  高分辨率CT三维重建影像联合3D互动式解剖学数据库 在创伤骨科教学中的应用

  张泽源 王军松 汤俊君 马 驰 陈 辰 吕厚辰 张里程 李 佳 谢 雍

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 178-182. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.018

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  本研究探讨了高分辨率CT（HRCT）三维重建影像联合3D互动式解剖学数据库在创伤骨科教学中的应用。 选取64 名学员，随机分为实验组（HRCT+3D互动式数据库教学法）和对照组（ 传统教学法）。结果显示，实验 组在理论知识、临床实践能力及满意度方面均显著优于对照组。该教学方法能有效提升学员的学习兴趣和临床能 力，能够取得满意的教学效果，可在教学实践中进一步探索和改进。
问题讨论
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  医学院遗体捐献接受平台多元化建设与管理

  胡徐意 邓良杰 王 军 赵振富 蒋 威 蔡 松 骆锦辉 刘健华

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 182-184. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.019

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  探讨医学院遗体捐献接受平台的多元化建设思路，提升平台运行效能。拟定遗体捐献接受平台多元化建设 的内容，包括遗体捐献接受站、遗体捐献活动与宣传中心、遗体捐献者纪念厅、感恩接待厅、人文医教中心5 大部分。 从遗体管理和设备管理2 个角度分析平台管理涉及的相关问题，并提出解决方案。 本校遗体捐献平台开展多元化 建设后，遗体接收数量和服务质量均有明显提高。医学院遗体捐献接受平台的多元化建设与管理有效地提升遗体 捐献接受工作的质量，促进了医学事业的进一步发展。
变异畸形
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  桡动脉高位变异合并掌浅弓变异一例

  崔海敏 方羽洁 包阿茹娜 冯宇鹏

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 184-184. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.020

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  斜跨胸骨的变异胸骨肌一例

  郭金萍 刘 镇 张 喜

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 184-184. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.021

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  右侧第一颈神经与椎动脉位置关系变异一例

  杨志鹏 宋东帅 郭树垚 李海艳

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 184-184. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.022

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简讯
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  《解剖学杂志》“骨科解剖学”专题报道征稿通知

  解剖学杂志. 2025, 48(2): 184-184. https://doi.org/10.3969/j.issn.1001-1633.2025.02.023

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